Sinop'ta Sağlık

İl genelinde Sağlık hizmetleri; 7 Devlet Hastanesi, 1 Verem Savaş Dispanseri, 27 Köy Sağlık Evi, 9 Toplum Sağlığı Merkezi, 28 Aile Sağlığı Merkezi, 57 Aile Hekimliği, 1 AÇSAP Merkezi, 1 Halk Sağlığı Laboratuarı, 11 Acil Sağlık İstasyonu tarafından verilmektedir. Mevcut yatak sayısı 500'dir.

- 7 Devlet Hastanesi (Mevcut Yatak Sayısı 500 adettir.)
- 1 ADSM (Ağız Diş Sağlığı Merkezi)
- 9 Toplum Sağlığı Merkezi
- 28 Aile Sağlığı Merkezi (57 Aile Hekimi)
- 27 Sağlık Evi (22 aktif)
- 1 Ana Çocuk Sağlığı / Aile Planlaması Merkezi (AÇSAP)
- 1 Verem Savaş Dispanseri
- 1 Halk Sağlığı Laboratuvarı
- 1 ASH Komuta Kontrol Merkezi
- 11 Acil Sağlık Hizmetleri (ASH) 112 İstasyonu

YATAKLI TEDAVİ KURUMLARI

HASTANE VE SAĞLIK MERKEZİNİN ADI	YATAK SAYISI	POLİKLİNİK SAYISI 2010	POLİKLİNİK SAYISI 2010	YATAK İŞGAL ORANI (%)
Sinop Atatürk Devlet Hastanesi	250	417.351	460.167	57
Ayancık Devlet Hastanesi	50	109.361	121.642	45
Boyabat 75. Yıl Devl. Hast.	100	179.539	185.777	39
Durağan Devlet Hastanesi	50	59.168	71.838	47
Türkeli Devlet Hastanesi	20	57.009	61.210	49
Gerze Devlet Hastanesi	25	40.865	81.983	28
Erfelek Devlet Hastanesi	5	-	-	-
TOPLAM	500	895.187	982.617	49

*2011 YILINDA BİRİNCİ BASAMAK POLİKLİNİK SAYISI 656.859 KİŞİDİR.

MHRS; İlimizde 14 Mart 2011 itibarıyla Merkezi Hastane Randevu (MHRS) sistemine geçilmiştir.

Vatandaşlarımızın Sağlık Bakanlığına bağlı Hastaneler ile Ağız ve Diş Sağlığı Merkezleri için 182 MHRS Çağrı Merkezini arayarak canlı operatörlerden kendilerine istedikleri hastane ve hekimden randevu alabilecekleri bir uygulamadır.

Evde sağlık hizmetleri uygulaması ile 302 hastaya hizmet verilmektedir. Yıl sonu itibarıyla hedeflenen hasta sayısı 410 dur.
- Evde Sağlık Hizmeti verilen birimlerde 7 Doktor, 12 Hemşire, 5 Şoför hizmet vermektedir.
- Van İlinden gelen 124 Hastaya da Evde Sağlık Birimi tarafından sağlık hizmeti verilmiştir.

PERSONEL DURUMU

ÜNVAN	MEVCUT
Uzman Hekim	93
Pratisyen Hekim	126
Diş Hekimi	25
Hemşire	330
Ebe	190
Anestezi Teknisyeni	25
Çevre Sağ. Tekn.	29
Diş Teknisyeni	13
İlk Acil Yardım Teknisyeni	94
Laboratuvar Tekn.	69
Odyometri Teknisyeni	3
Patoloji Teknisyeni	1
Röntgen Tekn.	50
Toplum Sağlığı Teknisyeni	83
Tıbbi Sekreter	46
Diğer Sağlık Personeli	32
Genel İdari ve Yardımcı Hizmetler Sınıfı	387
TOPLAM	1606

SAĞLIK PERSONELİNİN KURUMLARA GÖRE DAĞILIMI

Sağlık Kurumu	Uzman Hekim	Pratisyen	Diş Hekimi	Hemşire	Ebe	Diğer	Toplam
ATATÜRK D.H	55	11	-	157	60	236	519
AYANCIK D.H.	4	5	2	25	12	47	95
BOYABAT D.H.	20	5	4	67	15	118	229
GERZE D.H.	5	5	2	13	13	49	87
DURAĞAN D.H.	5	4	1	23	9	41	83
TÜRKELİ D.H.	2	3	1	14	7	35	62
ERFELEK D.H.	1	3	2	4	6	18	34
AĞIZ DİŞ SAĞ. MERK.	-	-	14	10	-	22	44
SAĞLIK MÜD.	1	6	-	6	7	101	121
112 ACİL YARD.İST	-	7	-	5	-	49	61
1. BASAMAK	1	62	1	37	57	133	291
TOPLAM	94	111	27	361	186	849	1628

ÇEŞİTLİ GÖSTERGELER

GÖSTERGELER	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2010 *TNSA	2011
BEBEK ÖLÜM HIZI (BİNDE)	17,07	15,56	15,17	17,51	17,17	12,75	10,1	11,6
BEŞ YAŞ ALTI ÖLÜM HIZI (BİNDE)	21,35	17,07	18,11	20,91	19,62	13,15	13	11,58
ANNE ÖLÜM HIZI (YÜZBİNDE)	47,4	100,4	97,9	0	49,04	0	16,4	41,5
GEBELİĞİ ÖNLEYİCİ MODERN YÖNTEM KULLANIM ORANI (%)	52,6 (Evli)	52,4 (Evli)	47,6 (Evli)	46,7 (Evli)	49,0 (Evli)	48,0 (Evli)	46,0 (Evli)	52,0 (Evli)

*TNSA (Türkiye Nüfus Sayısı Araştırmaları)

YATIRIMLARIMIZ

112 KOMUTA KONTROL MERKEZİ ONARIMI
İhale Tarihi :30.06.2011
İhale Bedeli:113.752,00 TL
(Onarım işi bitilmiş olup yer teslim alınacaktır.)

AYANCIK DEVLET HASTANESİ YENİ BİNA
Cevizli Mahallesi Cuma yanı Mevkiinde, Ayancık –Türkeli yolunun 2. Km sinde yaklaşık 9.131,08 m2 arsa üzerine inşa edilecek olan Ayancık Devlet Hastanesi Binası projesi çizilmiştir.

DURAĞAN DEVLET HASTENESİ YENİ BİNA
Mülkiyeti Çevre ve Orman Bakanlığına ait, İlçe Merkezine 2 Km uzaklıkta 15.812 m2’lik arsa 49 yıllığına tahsis edilmiştir. Yapılacak olan Devlet Hastanesi Binası projesi çizilmiştir.
Arsa hafriyat işlemlerine başlanmıştır.

SAĞLIK KOMPLEKSİ YAPIMI
Eski Atatürk Devlet Hastanesi Binasının yıkılarak yerine Sağlık Müdürlüğü ile Bağlı kuruluşları ve Atatürk Devlet Hastanesi Semt Polikliniği, 20 ünite kapasiteli Ağız Diş Sağlığı Merkezinden oluşan bir sağlık kompleksinin yapılması bakanlığımızca uygun görülmüştür. İlgili kompleksin projelendirme ihalesi yapılmıştır.

SİNOP İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ ŞUBELERİNİN FAALİYET RAPORU
*RUH SAĞLIĞI VE SOSYAL HASTALIKLAR ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ
4207 SAYILI TÜTÜN VE TÜTÜN ÜRÜNLERİNİN ZARARLARININ ÖNLENMESİ VE KONTROLÜ HAKKINDAKİ KANUN

4207 Sayılı Tütün ve Tütün Ürünlerinin Zararlarının Önlenmesi ve Kontrolü Hakkındaki Kanun gereği; kamuya açık/kapalı alanlarda tütün ürünleri tüketen ve söz konusu yerde yetki sahibi olduğu halde duruma müdahale etmeyen kişilere yasa gereği para cezası uygulanmaktadır. Ayrıca 18 yaşından küçük kişilere tütün ürünü satışı yapan ya da tütün ürünü satan işletmelerde 18 yaşından küçükleri istihdam eden kişilere de ceza uygulanmaktadır. Konu ile ilgili ihbar ve sorunlar için Belediye Zabıtası, Kolluk Güçleri ve Sağlık Müdürlüğü Yetkililerine başvurulabilmektedir.

SÜRÜCÜ DAVRANIŞLARINI GELİŞTİRME EĞİTİMİ

Trafik Kanununa göre Alkollü iken araç kullandığı ikinci kez tespit edilmiş olan sürücülerin sürücü belgelerine 2 yıl süre ile el konulmakta, ayrıca Sağlık Müdürlüklerince düzenlenen SÜDGE (Sürücü Davranışlarını Geliştirme Eğitimi) eğitime tabi tutularak bu eğitim süreci ve sonrasında yeterlilik göstermeleri gerekmektedir. Eğitim programı, konu ile ilgili sertifika sahibi uzman kişilerce (Psikiyatri Uzmanı, Psikolog) sunulmaktadır. Alkollü olarak araç kullanma nedeniyle belgesi alınan tüm sürücülerin eğitime başvurmaları zorunludur.

BULAŞICI HASTALIKLAR ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ

Görev ve Faaliyetlerimiz :
- Bulaşıcı hastalıklar ile ilgili olarak yıllık hizmet plan ve programlarını hazırlamak,
- Planlamanın gerçekleşmesi için gereken tedbirleri almak,
- Hizmet personelinin ferdi veya kurumsal olarak hizmet içi eğitimlerini yapmak, özel kurslar düzenlemek , bu konuda Eğitim Şubesi ile işbirliği yapmak,
- Hizmetleri uygulamak için gerekli malzemenin kayıtlarını tutmak, ihtiyaç duyulanların temin, depolama ve dağıtım hizmetlerini, ödeneklerin zamanında, usulüne uygun ve yerinde harcanmasını ilgili şube ile işbirliği yaparak sağlamak,
- Bakanlıktan gelen genelge ve emirlerin tüm teşkilatımıza duyurulmasını ve bu esaslar doğrultusunda hizmetin yürütülmesinin koordinasyonunu ve takibini yapmak,
- Sağlık kuruluşlarının çalışmalarını denetlemek, çalışmaların niceliği ve niteliği hakkında veri toplamak, kurumları belli aralıklarla ziyaret ederek gereken yönlendirmeleri yapmak,
- Kurumlarımızdan gelen aylık çalışma formlarının kayıtlarını tutmak, İl genel sonucunu çıkartıp değerlendirilerek aksayan yönlerin ilgili kuruma geri bildirimini sağlayarak önlem alınmasını temin ve bu hususta istatistik şubesiyle iş birliği yapmak,
- Başta aşı ile korunabilir hastalıklar olmak üzere tüm bulaşıcı hastalık vakalarında gerekli filyasyon araştırmasının yapılarak vakanın sporadik mi yoksa bir epideminin parçası mı olduğunun değerlendirilerek akabinde vaka ile ilgili özel ve genel tedbirlerin alınmasını sağlamak,
- Görülen bulaşıcı hastalıkların zamanında ihbarını sağlamak, ihbar sistemini işler halde tutmak ve aksayan yönlerini gidererek oluşabilecek salgınlara karşı gerekli önlemleri almak,
- Hastalık salgınlarında, derhal yerinde inceleme ve değerlendirme yapmak üzere ekip ve ekipman oluşturarak salgın incelemesi başlatmak, gerekli laboratuvar incelemelerini yaptırmak, bu işlemler sonrasında bir salgın inceleme raporu hazırlayarak valiliğe ve Bakanlığa bildirimini yapmak,
- Nüfus hareketlerini izleyerek dışarıdan gelen (emporte) vakaların herhangi bir yayılmaya meydan vermeden erken tanı ve tedavilerinin yapılmasını sağlamak,
- Toplum sağlığını tehdit edebilecek durumlarda veya salgınlarda hastaların ayakta, evlerinde, sağlık evi ve ocaklarında veya yatarak hastanelerde tedavilerini temin ve takip etmek,
- Bulaşıcı hastalıklar ve sosyal hastalıkların kayıtlarını tutmak, periyodik aralıklarla takip ve tedavilerinin yapılmasını sağlamak, tedavileri bitenlerin kayıtlardan düşülmesini sağlamak,
- Bulaşıcı hastalıklara yönelik eradikasyon, eliminasyon ve kontrol programları uygulamak; bu doğrultuda aşı ile önlenebilir hastalıklara yönelik bağışıklama programları uygulamak, çalışmaları izlemek, denetlemek ve değerlendirmek,
- Aşı, antiserum ve enjektör ihtiyaçlarını tespit etmek ve soğuk zincir şartlarında hizmet birimlerine ulaştırılmasını ilgili şube müdürlükleri ile işbirliği yapılarak sağlamak,
- Bakanlıkça gerek görüldüğü takdirde, ilde sıtma savaş mücadele hizmetlerini yürütmek üzere sıtma savaşı birimi oluşturmak,
- Afet planlarının yapılmasını ve uygulanmasını sağlamak,
- Çevre ve gıdadan kaynaklanan bulaşıcı hastalıkların kontrol altına alınması ve kirlenmenin önlenmesi için Gıda ve Çevre Sağlığı şubesiyle işbirliği yaparak gerekli önlemlerin alınmasına veya aldırılmasını temin etmek,
- Vektörlerle veya ara konakçılarla bulaşan hastalıklarla mücadele için vektör üreme yerlerini tespit etmek, gerektiğinde kimyasal, biyolojik ve mekanik metotlarla haşere mücadelesini sağlamak,
- Kurumlarımızdan gelen aylık çalışma formlarının kayıtlarını tutmak, İl genel sonucunu çıkartıp değerlendirilerek aksayan yönlerin ilgili kuruma geri bildirimini sağlayarak önlem alınmasını temin ve bu hususta istatistik şubesiyle iş birliği yapmak,
- Gerekli hallerde alınacak önlemlerle ilgili İl Hıfzıssıhha Kurulunun toplanmasını sağlamak,
- Başta 0-11 ay olmak üzere 5 yaş altı grupta aşısız çocuk bırakmamak için gerekli koordinasyonu ve motivasyonu sağlamak,
- Okul zamanı okul aşılamalarının yapılmasını sağlamak,
- Hac mevsiminde hacca gideceklere menenjit aşısının yapılmasını sağlamak,
- Sağlık müdürünün verdiği diğer görevleri yapmaktır,
- Bakanlıktan üçer aylık partiler halinde aldığımız aşı ve serumların soğuk zincir kurallarına uyularak aylık ihtiyaçlar halinde sağlık kurumlarımıza dağıtımını yapmak.

VEREM SAVAŞ DİSPANSERİ

Dispanserimizin asıl faaliyet alanı tüberküloz hastalığının teşhis,takip ve tedavisini yapmak olup,bu hizmetlere ilave olarak portör muayenesi de yapılmaktadır.

Portör : Kişinin vücudunda taşımış olduğu mikroorganizmadan kaynaklı ,başkalarına bulaştırma riski olan kimselere portör denilir.

1593 Sayılı Umumi Hıfzısıhha Kanunu'nun 126 ncı Maddelerindeki hükümlerle; gıda üretim,tüketim yerleri ve sıhhi müesseselerde çalışanların bulaşıcı hastalık taşıyıcılığı yönünden her 3 ayda bir muayene olma ve sıhhi rapor alma mecburiyeti getirilmiştir.

Portör muayenesine esas laboratuvar tetkikleri
- Gaita Kültürü ( yılda bir defa )
- Dışkının mikroskobik incelenmesi ( 6 ay arayla yılda iki defa )
- Boğaz ve Burun Kültürü ( yılda bir defa )
- Akciğer Grafisi ( yılda bir defa )

Belli aralıklarla yapılan bu tetkiklerin sonuçları portör muayene kartlarına işlenmektedir.Bu kartları dispanserimiz ve toplum sağlığı merkezinden temin edebilirsiniz.

Portör muayene kartlarındaki belirtilen tarihlerde muayene zamanı geldiğinde ,verem savaşı dispanserine 08:00-16:00 arasındaki saatlerde başvurarak akciğer filminizi çektirip,sonucunu ise Cuma günleri öğleden sonra alabilirsiniz.

Diğer tahlillerinizi ise Halk Sağlığı Laboratuvarında yaptırıp, sonucunu alarak toplum sağlığı merkezinde onaylatabilirsiniz.

ULUSAL MEDİKAL KURTARMA EKİBİ (UMKE)

- İl Sağlık Müdürlüğü bünyesinde kurulan ve afetlerde ve olağanüstü durumlarda görev yapan  25 kişilik UMKE personeli bulunmaktadır.
- İlimizde 2'si hekim olmak üzere 25 özel eğitimli UMKE personeli bulunmaktadır.
- İlimize 1 Adet 4x4 UMKE aracı temin edildi.
- UMKE Bünyesinde 4 kişilik balıkadam ekibi kurulması çalışmalarında son aşamaya gelinmiştir.

İlimizde 15 Ağustos 2007 tarihinde Aile Hekimliği uygulamasına başladık.
Aile hekimlerin ilçelere göre dağılımı, telefon ve adres bilgileri aşağıda listelenmiştir.

İLİMİZDE AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI HİZMETLERİ

Evde Ağız Ve Diş Sağlığı Hizmetleri Aralık Ayında Başlamıştır.

2011 yılı Aralık ayında Ağız ve Diş Sağlığı merkezi bünyesinde kurulan Evde Ağız ve Diş Sağlığı Birimi tarafından evde yapılabilecek diş tedavilerini artırmak için mobil diş üniti alınmış olup kısa zamanda ihtiyacı olan kişilere ulaşabilmek amacıyla hizmet aracı tahsis edilmiştir. Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi tarafından kurulan evde sağlık hizmetleri ekibinde 1 diş hekimi, 1 diş protez teknisyeni, 1 hemşire ve bir şoför görevlendirilmiştir. Evde Sağlık Hizmeti almak isteyen kişilerin 444 EVDE yani 444 38 33 numaralı telefonu arayarak başvuru yapmaları gerekmektedir.

Genel Anestezi Altında Diş Tedavileri Yapılmaktadır.

İlimiz Sinop Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi ile Sinop Atatürk Devlet Hastanesi arasında otizm ve yaygın gelişimsel bozukluğu olan çocuklar ile özellikle zihinsel engeli bulunan kişilerin diş tedavilerinin genel anestezi altında yapılabilmesi için 2011 yılı Aralık ayında protokol imzalanmış olup 2012 yılı Ocak ayı itibariyle söz konusu hastaların tedavisine başlanmıştır.

Radyoloji Tetkikleri İçin İl Dışı Sevkler Kalkmıştır.

Sinop Ağız ve Diş Sağlığı Merkezinde kullanılmak üzere mevcut olan periapikal röntgen cihazına ilave olarak panoramik röntgen cihazı (OPG) alınmış olup yapılan tüm radyoloji tetkikleri dijital ortamda kayıt edilmekte, çekilen diş röntgen filmleri isteyen hastalarımıza cd ortamında verilmektedir.

Koruyucu Ağız Ve Diş Sağlığı Hizmetleri Verilmektedir.

İlimiz merkezindeki tüm okul öncesi eğitim gören çocuklara ve ilimiz merkez ve ilçelerindeki ilköğretim öğrencilerine ağız hijyeni hakkında eğitim verilmiştir.

İlimiz merkezindeki tüm ilköğretim okulu 1.sınıf öğrencilerine diş minelerini güçlendirmek amacıyla yerel flor uygulamalarının birinci seansı yapılmış olup ikinci seansının 2012 yılı Haziran ayı içerisinde yapılması planlanmaktadır. 

Sağlık Bakanlığına Bağlı Kurumlardaki Klinik Hizmetlerde Çalışan Personel Durumu

Sağlık Durumu	Diş Hekimi	Yardımcı Sağlık Personeli	Diş Klinik Yardımcısı	Diş Protez Teknisyeni	Röntgen Teknisyeni
İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ	1	1	0	0	0
SİNOP AĞIZ VE DİŞ SAĞLIĞI MERKEZİ	13	10*	3	6	1
AYANCIK DEVLET HASTANESİ	2	2	0	0	0
BOYABAT 75. YIL DEVLET HASTANESİ	4	2	0	5	0
DURAĞAN DEVLET HASTANESİ	1	1	0	0	0
ERFELEK DEVLET HASTANESİ	2	1	0	0	0
GERZE DEVLET HASTANESİ	2	2	0	0	0
TÜRKELİ DEVLET HASTANESİ	1	1	0	0	0
SİNOP MERKEZ TOPLUM SAĞLIĞI MERKEZİ	1	0	0	0	0
TOPLAM	27	20	3	11	1

*3 Hemşire geçici görevli hizmet vermektedir.

Referanslar;
1) İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi (http://dentistanbul.biz/)
2) www.disrontgeni.com

İlimizde 69 adet eczane bulunmakta olup bunların ilçelere göre dağılımı aşağıdaki tabloda gösterilmiştir.

İlçe	Eczane Sayısı
Merkez	29
Ayancık	8
Boyabat	11
Dikmen	1
Durağan	4
Erfelek	3
Gerze	7
Saraydüzü	1
Türkeli	5
Toplam	69

© İl Sağlık Müdürlüğü